PROSES FISIOTERAPI PADA KASUS PARU ANAK

ANAMNESA

• umum  : identitas pasien
• khusus :
• keluhan utama = sesak nafas, batuk berdahak
• RPS (Riwayat Pasien Sekarang) = perjalanan penyakit contoh sejak sesak nafas sampai ke fisioterapi. sudah berobat kemana saja
• RPK (Riwayat Penyakit Keluarga) = contoh ibu/bapaknya menderita alergi/asma tidak

PEMERIKSAAN

• Pemeriksaan Umum
• cara datang
• kesadaran
• lingkar kepala
• status gizi = perbandingan berat badan, turgor kulit, konjungtiva mata
• suhu
• nadi
• Respiratory Rate
• Pemeriksaan Khusus
• Inspeksi
• postur (skoliosis, kifosis, kifoskoliosis)
• warna muka (pucat/tidak)
• cuping hidung (bergerak/tidak)
• pola nafas (cepat-dangkal disinkronkan dengan pemeriksaan RR)
• bentuk dada (barrel chest, pectus carinatum, pectus excavatum)
• batuk (bunyinya keras/tidak, batuk/tidak)
• wheezing
• sputum (kental/encer, warna hijau=infeksi, merah=luka, kuning)
• Palpasi
• letak sputum (palpasi, perkusi, auskultasi)
• gerak dada (simetri/tidak)
• spasme otot-otot pernafasan (m.sternocleidomastoideus, m.upper trapezius, m.pectoralis, m.intercostalis internus/eksternus, m. scalenus)

PROBLEM FISIOTERAPI

• sesak nafas
• adanya sputum
• adanya spasme otot nafas dan bantu
• batuk tidak efektif
• asimetri gerak nafas

DIAGNOSA FISIOTERAPI

• Retensi sputum dan asimetri gerak nafas berkaitan dengan batuk tidak efektif dan kelemahan otot pernafasan karena asma bronchiale
• Retensi sputum berkaitan dengan refleks batuk jelek karena . . .
• berpotensi terjadi gangguan kardiopulmonal pasca operasi karena anastesi umum
• gangguan fungsi pernafasan berupa retensi sputum berkaitan dengan batuk yang tidak efektif serta adanya spasme otot nafas dan otot bantu nafas berkaitan dengan sesak nafas /gerak nafas / pola nafas / gangguan postur karena asma bronchiale

PERENCANAAN PROGRAM

• jangka pendek  : sesak nafas teratasi, sputum teratasi, batuk efektif, postur terkoreksi
• jangka panjang : Fungsi dan gerak paru normal

INTERVENSI FISIOTERAPI

• Modalitas IRR, Nebulizer, Suction
• Postural Drainage
• Massage : vibrasi, perkusi, effleurage, stroking, kneading
• breathing exc
• coughing secara aktif dan pasif (Ticle manuever)
• physical training dan koreksi postur secara aktif / pasif

EVALUASI